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你醫(yī)保的證歷本號可能在被盜刷！遇到這種情況請留意！ |
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來自網(wǎng)絡(luò)- |
2017-11-28 08:29 |
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| 可能你的賬戶正在被盜刷 沒有去看過病，手機(jī)短信卻提示自己的醫(yī)保賬戶產(chǎn)生了消費(fèi)。遇到這種情況，請千萬留意，及時將情況反饋至醫(yī)保部門，因為這可能代表你的賬戶正在被盜刷！ 2017年7月，杭州市西湖區(qū)人民法院就判處了這么一起空刷、盜刷醫(yī)保證歷本的案件。此案涉及人員之多，作案手段惡劣，令杭州市醫(yī)保局稽查人員也為之咋舌。 一條奇怪短信引出的案件 2015年10月、11月，杭州市醫(yī)保局先后接到數(shù)位Z大學(xué)、H技術(shù)學(xué)院在校大學(xué)生的咨詢投訴，反映自己并未去過杭州初月堂中醫(yī)門診部有限公司就診，證歷本也在自己身邊，卻收到短信提示醫(yī)保賬戶在該門診部產(chǎn)生了消費(fèi)。 市人力社保局當(dāng)即高度重視，展開詳細(xì)調(diào)查。醫(yī)保后臺數(shù)據(jù)顯示，自2015年5月起，初月堂出現(xiàn)大量大學(xué)生結(jié)算信息，主要涉及Z大、H技術(shù)學(xué)院等7家院校共計498名在校學(xué)生。為進(jìn)一步核實情況，市醫(yī)保局立刻與涉及人數(shù)最多的Z大和H技術(shù)學(xué)院兩家院校取得聯(lián)系，逐一了解學(xué)生在初月堂的就診情況。收集回來的學(xué)生自述說明更令人吃驚：除部分聯(lián)系不上的學(xué)生以外，其余所有學(xué)生都表示從未到初月堂就診過！那么這一條條的結(jié)算信息從何而來？ 何況，Z大與H技術(shù)學(xué)院都離初月堂較遠(yuǎn)，且都有校醫(yī)院，而涉事的大量賬戶只配取了紅霉素、創(chuàng)可貼、開塞露等費(fèi)用低廉（1-2元）的藥品。大批大學(xué)生舍棄校醫(yī)院，到一個距離很遠(yuǎn)且名不見經(jīng)傳的門診部，就為了配取一些常見藥品，情理上說不通。 盜刷證歷本號騙取醫(yī)保基金 市醫(yī)保局稽查人員感到案情復(fù)雜，憑多年的辦案經(jīng)驗，判斷初月堂存在使用證歷本號結(jié)算的方式盜刷在校學(xué)生醫(yī)保賬戶的重大嫌疑。于是12月起，暫停撥付該診所的醫(yī)療費(fèi)用，并迅速啟動市醫(yī)保局與市公安刑偵支隊建立的醫(yī)保騙保案件移送銜接工作機(jī)制，經(jīng)多方研判和縝密部署，決定于12月22日實施聯(lián)合收網(wǎng)行動。聯(lián)合執(zhí)法過程中，查獲了大量證據(jù)資料，當(dāng)晚刑事傳喚8人，正式拘留2人。市公安局刑偵支隊為此專門成立專案組全力偵破。 經(jīng)查，初月堂中醫(yī)門診部實際經(jīng)營人楊某等人，見門診部生意一般，為提高經(jīng)營收入，動起了歪腦筋。他們于2015年5月起先后收集了大量病歷本、市民卡，或通過其他非法手段獲取大學(xué)生等參保人員的證歷本號，有償提供給初月堂用于虛假醫(yī)療消費(fèi)，騙取醫(yī)保基金，從中牟取非法利益。楊某四人虛構(gòu)了2229名城鎮(zhèn)居民、大學(xué)生的就醫(yī)記錄，騙取醫(yī)保基金200多萬。 法院嚴(yán)厲懲處犯罪分子 2017年3月28日，杭州市西湖區(qū)人民法院判決：初月堂中醫(yī)門診部實際經(jīng)營人及員工楊某、應(yīng)某、徐某、雷某四人犯詐騙罪，判處有期徒刑十二年、八年、六年不等，并處罰金十萬元、六萬、四萬不等，責(zé)令退賠未追回的贓款。 2017年7月12日，西湖區(qū)人民法院又對此案中故意提供自己醫(yī)保卡以供初月堂空刷賬戶的參保人員何某做出判決：何某犯有詐騙罪，判處有期徒刑十個月，緩刑一年，并處罰金一千元，退回贓款。 2017年10月，西湖區(qū)人民法院又對此案中以沈某為代表的“黃牛”做出判決：沈某犯有詐騙罪，判處有期徒刑四年三個月，并處罰金五萬元，退回贓款。其余相關(guān)人等也得到了應(yīng)有的懲罰。 更多藍(lán)領(lǐng)招聘咨訊！歡迎掃描下方二維碼關(guān)注官方微信:找工作就上普工網(wǎng) 微信號：pg114_net 
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